설암 원인, 통증, 치료, 증상, 명의, 병원

안녕하세요 필요한 블로그 입니다.

오늘은 혀에 발생하는 암인 설암에 대해 포스팅을 해 보도록 하겠습니다.

설암 발병원인

설암(舌癌)은 혀에 발생하는 암으로, 여러 가지 요인에 의해 발병할 수 있습니다. 아래에 설암의 주요 원인과 위험 요소를 자세히 설명합니다:

1. 흡연

흡연은 설암의 주요 원인 중 하나입니다. 담배 연기에는 많은 발암 물질이 포함되어 있으며, 이러한 물질이 혀의 세포에 영향을 미쳐 암을 유발할 수 있습니다.

2. 음주

과도한 음주는 설암 발병 위험을 높입니다. 알코올은 구강 점막을 손상시키고, 특히 흡연과 함께할 경우 그 위험이 더욱 커집니다.

3. 인유두종바이러스(HPV)

HPV는 특히 설기저부암(혀의 기저 부분에 발생하는 암)과 관련이 깊습니다. HPV에 감염되면 일부 유형의 바이러스가 구강 및 인후 부위에 암을 일으킬 수 있습니다.

4. 구강 위생

구강 위생이 나쁜 경우 설암 발병 위험이 증가할 수 있습니다. 만성적인 구강 감염이나 치주질환은 혀의 세포에 변화를 일으켜 암을 유발할 수 있습니다.

5. 식습관

지속적으로 매우 뜨겁거나 자극적인 음식을 섭취하면 혀의 점막이 손상될 수 있으며, 이는 암 발생 위험을 높일 수 있습니다. 또한, 과일과 채소가 부족한 식단도 설암의 위험 요인이 될 수 있습니다.

6. 가족력

일부 연구에 따르면 구강암의 가족력이 있는 경우 설암 발병 위험이 증가할 수 있습니다. 이는 유전적인 요인이 영향을 미칠 수 있음을 시사합니다.

7. 나이와 성별

설암은 나이가 들수록 발병 위험이 증가하며, 특히 50대 이상에서 많이 발생합니다. 또한, 남성이 여성보다 설암에 걸릴 확률이 더 높습니다.

8. 면역 체계

면역 체계가 약화된 사람, 예를 들어 HIV 감염자나 면역억제제를 복용하는 사람은 설암 발병 위험이 높아집니다.

9. 기타 요인

• 구강 자극: 부적절하게 맞지 않는 틀니나 치아 교정 장치 등이 혀를 지속적으로 자극하면 암을 유발할 수 있습니다.
• 직업적 노출: 일부 직업에서 발암 물질에 지속적으로 노출되는 경우 설암 위험이 증가할 수 있습니다.

설암의 발병을 예방하기 위해서는 금연, 절주, 올바른 구강 위생 유지, 정기적인 치과 검진, 균형 잡힌 식단 등이 중요합니다. 또한, HPV 백신 접종도 HPV 관련 설암 예방에 도움이 될 수 있습니다.

 

설암 전조증상 및 주요증상

설암의 전조증상과 병기별 증상은 다음과 같습니다.

설암의 전조증상

1. 입안의 궤양이나 상처: 치료되지 않는 입안의 궤양이나 상처가 있을 경우 이는 설암의 초기 신호일 수 있습니다.
2. 혀의 덩어리나 종양: 혀에 작은 덩어리나 종양이 만져지면 설암의 가능성을 고려해야 합니다.
3. 입안의 백색 또는 적색 반점: 입안, 특히 혀에 백색(백반증) 또는 적색 반점이 나타나는 경우 이는 전암성 병변일 수 있습니다.
4. 혀의 통증 또는 감각 변화: 지속적인 혀의 통증이나 무감각증이 나타날 수 있습니다.
5. 목의 통증이나 귀로 방사되는 통증: 혀의 통증이 목이나 귀로 방사되는 경우가 있습니다.
6. 삼키기 어려움: 음식을 삼킬 때 통증이나 어려움이 있는 경우.
7. 발음 변화: 혀의 변화로 인해 발음에 변화가 생길 수 있습니다.
8. 입냄새: 구강 내 악취가 발생할 수 있습니다.

설암의 병기별 증상

설암의 병기는 암의 진행 정도를 나타내며, 일반적으로 1기에서 4기로 나누어집니다.

1기 (초기 단계)

• 작은 종양: 2cm 이하의 작은 종양이 혀에 존재합니다.
• 전이 없음: 인접 조직이나 림프절로의 전이가 없습니다.
• 경미한 통증: 종양이 매우 작기 때문에 큰 통증은 없습니다.

2기

• 종양 크기 증가: 종양의 크기가 2cm에서 4cm 사이로 커집니다.
• 전이 없음: 여전히 인접 조직이나 림프절로의 전이가 없습니다.
• 불편감: 삼키기 어려움이나 발음 변화, 혀의 통증이 나타날 수 있습니다.

3기

• 더 큰 종양: 종양의 크기가 4cm 이상으로 커지거나, 종양이 주변 조직으로 침습을 시작합니다.
• 림프절 전이: 인접 림프절로 전이가 있을 수 있습니다.
• 더욱 심한 증상: 심한 통증, 발음 장애, 삼킴 장애 등이 나타나며, 입안의 궤양이나 상처가 더 심해집니다.

4기 (말기 단계)

• 큰 종양: 종양이 매우 크며 혀와 주변 조직, 입, 턱, 목 등으로 광범위하게 퍼집니다.
• 원격 전이: 림프절뿐만 아니라 다른 신체 부위(예: 폐, 간)로 전이될 수 있습니다.
• 심각한 증상: 극심한 통증, 출혈, 심한 삼킴 장애, 발음 장애, 체중 감소, 전신 쇠약 등이 나타납니다.

주의사항 및 권장사항

설암의 증상은 일반적인 구강 문제와 혼동될 수 있습니다. 따라서, 위와 같은 증상이 지속되거나 악화될 경우 즉시 치과 또는 구강외과 전문의를 방문하여 검진을 받는 것이 중요합니다. 조기 발견이 치료 성공률을 높이는 데 중요한 역할을 합니다. 정기적인 구강 검진과 건강한 생활 습관이 설암 예방에 도움이 됩니다.

 

설암 예후 및 합병증

설암의 병기별 예후와 합병증에 대해 자세히 설명드리겠습니다.

병기별 예후

설암의 예후는 암이 발견된 시기, 치료 방법, 환자의 전반적인 건강 상태 등 여러 요인에 따라 다릅니다. 일반적으로, 조기에 발견되고 치료된 설암의 예후가 더 좋습니다.

1기 (초기 단계)

• 예후: 1기 설암의 5년 생존율은 약 70-80%입니다. 종양이 작고 전이가 없기 때문에 수술이나 방사선 치료로 완치가 가능할 확률이 높습니다.
• 치료: 주로 수술적 제거가 이루어지며, 필요에 따라 방사선 치료가 추가될 수 있습니다.

2기

• 예후: 2기 설암의 5년 생존율은 약 60-70%입니다. 종양이 더 커졌지만 여전히 국한되어 있어 치료 효과가 좋을 수 있습니다.
• 치료: 수술과 방사선 치료를 병행할 수 있으며, 경우에 따라 항암 화학 요법이 추가될 수 있습니다.

3기

• 예후: 3기 설암의 5년 생존율은 약 40-60%입니다. 종양이 크고 림프절로의 전이가 시작되기 때문에 치료가 더 복잡해집니다.
• 치료: 수술, 방사선 치료, 항암 화학 요법을 병행하여 종양을 제거하고 전이를 억제하는 것이 필요합니다.

4기 (말기 단계)

• 예후: 4기 설암의 5년 생존율은 약 20-30%입니다. 종양이 매우 크고 다른 부위로 전이가 발생하여 예후가 가장 좋지 않습니다.
• 치료: 주로 완화 치료(palliative care)에 중점을 두며, 수술, 방사선 치료, 항암 화학 요법 등이 포함됩니다. 치료 목표는 통증 완화와 삶의 질 향상에 있습니다.

합병증

설암 치료 과정에서 발생할 수 있는 합병증은 다음과 같습니다:

수술 합병증

• 출혈 및 감염: 수술 후 출혈이나 감염이 발생할 수 있습니다.
• 구강 기능 장애: 혀의 일부를 절제하면 발음, 삼킴, 씹기 등의 기능에 문제가 생길 수 있습니다.
• 림프부종: 림프절 제거 시 목 부위에 림프액이 축적되어 부종이 생길 수 있습니다.

방사선 치료 합병증

• 구강 건조증: 침샘이 방사선에 노출되면 침 분비가 줄어들어 구강 건조증이 발생할 수 있습니다.
• 구강 점막염: 구강 내 점막이 손상되어 통증과 염증이 생길 수 있습니다.
• 피부 변화: 방사선 조사 부위의 피부가 붉어지거나 염증이 생길 수 있습니다.

항암 화학 요법 합병증

• 면역력 저하: 백혈구 수치가 감소하여 감염 위험이 높아질 수 있습니다.
• 소화기 증상: 구역질, 구토, 설사, 식욕 부진 등이 나타날 수 있습니다.
• 탈모: 머리카락이 빠질 수 있습니다.

기타 합병증

• 영양실조: 삼킴 장애나 구강 통증으로 인해 충분한 영양 섭취가 어려울 수 있습니다.
• 심리적 영향: 설암과 그 치료 과정은 환자에게 심리적인 스트레스와 우울증을 유발할 수 있습니다.

관리 및 예방

설암의 조기 발견과 적절한 치료는 예후를 개선하는 데 중요합니다. 정기적인 구강 검진, 건강한 생활 습관(금연, 절주, 균형 잡힌 식단), 구강 위생 유지가 설암 예방에 도움이 됩니다. 또한, HPV 백신 접종을 통해 HPV 감염을 예방함으로써 설암의 위험을 줄일 수 있습니다. 치료 중에는 의료진의 지침을 따르고, 합병증 관리와 심리적 지원을 받는 것이 중요합니다.

설암 치료방법

 

설암의 치료 방법은 병기, 종양의 위치, 크기, 환자의 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 주요 치료 방법은 수술, 방사선 치료, 항암 화학 요법 등이 있으며, 때로는 이들 방법을 병행하여 사용합니다. 아래에 설암 치료 방법에 대해 자세히 설명드립니다.

1. 수술

수술은 설암 치료의 주요 방법 중 하나입니다. 종양을 제거하고 주변 조직으로의 전이를 막기 위해 다양한 수술적 접근이 사용됩니다.

국소 절제술

• 설 부분절제술: 종양과 그 주변의 건강한 조직 일부를 제거하는 수술입니다. 주로 초기 단계의 작은 종양에 사용됩니다.
• 설 전절제술: 혀의 대부분을 제거하는 수술로, 종양이 크거나 혀의 큰 부분을 차지하는 경우에 시행됩니다.

림프절 절제술

• 경부 림프절 절제술: 종양이 림프절로 전이된 경우, 경부 림프절을 제거합니다. 이는 종양의 확산을 방지하기 위해 중요한 절차입니다.

재건 수술

• 구강 재건술: 혀나 구강 조직을 제거한 후, 기능과 외형을 복원하기 위해 피부 이식이나 조직 재건 수술을 시행할 수 있습니다.

2. 방사선 치료

방사선 치료는 종양 세포를 파괴하고 종양의 성장을 억제하는 데 사용됩니다. 특히 수술 후 잔여 종양 세포를 제거하거나 수술이 어려운 경우에 적용됩니다.

• 외부 방사선 치료(External Beam Radiation Therapy): 외부에서 방사선을 조사하여 종양을 치료하는 방법입니다.
• 내부 방사선 치료(Brachytherapy): 방사성 물질을 직접 종양 부위에 삽입하여 치료하는 방법입니다.

3. 항암 화학 요법

항암 화학 요법은 약물을 사용하여 암 세포를 파괴하는 치료 방법입니다. 주로 방사선 치료와 병행하여 사용되며, 종양의 크기를 줄이거나 전이를 억제하는 데 도움을 줍니다.

• 단독 요법: 항암제를 단독으로 사용하는 경우는 드물며, 주로 다른 치료와 병행하여 사용됩니다.
• 병용 요법: 방사선 치료와 함께 사용하여 치료 효과를 극대화합니다.

4. 표적 치료 및 면역 요법

• 표적 치료(Targeted Therapy): 암 세포의 특정 유전자나 단백질을 표적으로 하는 약물을 사용하여 암 세포의 성장을 억제합니다.
• 면역 요법(Immunotherapy): 면역계를 강화하여 암 세포를 공격하도록 하는 치료법입니다. 최근 연구에서 효과가 입증되고 있습니다.

5. 완화 치료

완화 치료는 암의 진행을 막기 위한 것이 아니라, 환자의 삶의 질을 개선하고 증상을 완화하기 위한 치료입니다.

• 통증 관리: 진통제를 사용하여 통증을 조절합니다.
• 영양 관리: 삼킴 장애로 인한 영양 부족을 방지하기 위해 영양 보충제를 사용하거나 경관 영양을 시행합니다.
• 심리적 지원: 심리 상담을 통해 환자의 정신적 스트레스를 완화합니다.

치료 후 관리

설암 치료 후에는 정기적인 추적 검사가 필요합니다. 재발 여부를 확인하고, 치료로 인한 부작용을 관리하기 위해 다음과 같은 관리가 이루어집니다.

• 정기 검진: 정기적으로 치과나 구강외과 전문의를 방문하여 검진을 받습니다.
• 구강 위생 유지: 구강 위생을 철저히 관리하여 감염을 예방합니다.
• 영양 관리: 균형 잡힌 식단을 유지하고, 필요시 영양 상담을 받습니다.
• 재활 치료: 발음, 삼킴, 씹기 등 기능 회복을 위한 재활 치료를 받습니다.

설암 치료는 개별 환자의 상태와 필요에 따라 맞춤형으로 접근해야 합니다. 치료 과정에서 의료진과 긴밀히 협력하여 최적의 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

 

우리나라 설암 명의

대한민국에서 설암 치료 분야의 권위자로 알려진 명의들은 다음과 같습니다. 이들은 설암 치료에서 탁월한 성과와 풍부한 경험을 가진 전문의들로, 환자들에게 높은 평가를 받고 있습니다.

1. 이호영 교수

• 소속: 서울대학교병원 구강악안면외과
• 특징: 이호영 교수는 구강악안면외과의 권위자로, 특히 설암을 포함한 두경부암 수술에서 탁월한 성과를 내고 있습니다. 다수의 연구와 논문을 통해 학문적 공헌도 큽니다.

2. 김광선 교수

• 소속: 삼성서울병원 이비인후과
• 특징: 김광선 교수는 두경부암 및 설암 수술 분야에서 명성이 높습니다. 다양한 치료법을 결합하여 환자 맞춤형 치료를 제공하며, 최신 의료 기술을 적극적으로 도입하고 있습니다.

3. 김주영 교수

• 소속: 연세대학교 세브란스병원 구강악안면외과
• 특징: 김주영 교수는 설암을 포함한 구강암 치료에 있어 풍부한 임상 경험과 연구 성과를 보유하고 있습니다. 정밀한 수술 기술과 환자 관리에 중점을 둡니다.

4. 장항석 교수

• 소속: 서울아산병원 이비인후과
• 특징: 장항석 교수는 설암 및 두경부암 분야의 전문가로, 다학제적 접근을 통해 환자 맞춤형 치료를 제공하는 것으로 유명합니다. 특히, 복잡한 수술과 재건술에서 높은 성공률을 보이고 있습니다.

5. 박경호 교수

• 소속: 고려대학교 안암병원 구강악안면외과
• 특징: 박경호 교수는 구강암 및 설암 치료에서 높은 전문성을 보유하고 있으며, 최신 치료법을 적극적으로 연구하고 적용하는 것으로 알려져 있습니다. 환자의 삶의 질 향상에 중점을 둡니다.

이 명단은 다양한 병원의 명의를 포함하며, 설암 치료에 있어 탁월한 진료와 연구 성과를 보인 전문가들입니다. 개별 환자의 상황에 따라 최적의 치료 방법을 선택하기 위해서는 해당 병원의 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

 

설암에 좋은 식습관과 생활습관

설암 예방 및 치료 후 회복을 돕기 위한 좋은 식습관과 생활습관에 대해 자세히 설명드리겠습니다.

좋은 식습관

1. 항산화제가 풍부한 음식 섭취

항산화제는 암 세포의 성장을 억제하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 다음과 같은 음식을 포함하는 식단이 권장됩니다.

• 채소: 브로콜리, 시금치, 당근, 토마토 등 다양한 색상의 채소
• 과일: 베리류(블루베리, 스트로베리), 사과, 오렌지, 포도 등
• 견과류: 아몬드, 호두, 피스타치오 등

2. 비타민과 미네랄이 풍부한 음식 섭취

비타민과 미네랄은 면역 체계를 강화하고 신체 회복을 돕습니다.

• 비타민 C: 감귤류 과일, 딸기, 키위, 피망
• 비타민 A: 당근, 고구마, 시금치, 케일
• 비타민 E: 아몬드, 해바라기 씨, 땅콩버터
• 셀레늄: 브라질 너트, 해산물, 통곡물

3. 고단백 음식 섭취

단백질은 조직 회복과 면역 기능을 돕습니다.

• 살코기: 닭가슴살, 칠면조, 생선
• 식물성 단백질: 두부, 콩, 렌틸콩
• 유제품: 저지방 요거트, 치즈, 우유

4. 건강한 지방 섭취

건강한 지방은 염증을 줄이고, 전반적인 건강에 기여합니다.

• 오메가-3 지방산: 연어, 고등어, 참치, 아마씨, 호두
• 불포화 지방: 올리브 오일, 아보카도, 견과류

5. 충분한 수분 섭취

수분 섭취는 구강 건조증 예방과 신체 기능 유지에 중요합니다.

• 물: 하루 8잔 이상의 물을 마시는 것이 권장됩니다.
• 수분이 많은 음식: 수박, 오이, 셀러리 등

피해야 할 음식

1. 알코올

알코올은 구강 점막을 손상시키고 암 발병 위험을 높일 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.

2. 가공 식품 및 정제 탄수화물

가공 식품과 정제 탄수화물은 영양가가 낮고, 염증을 유발할 수 있습니다.

• 패스트푸드: 햄버거, 피자, 감자튀김
• 정제 탄수화물: 흰 빵, 흰 쌀, 과자류

3. 뜨겁거나 매운 음식

구강 점막을 자극할 수 있으므로 주의해야 합니다.

좋은 생활습관

1. 금연

흡연은 설암의 주요 위험 요인 중 하나입니다. 금연은 설암 예방에 가장 중요한 생활습관 변화 중 하나입니다.

2. 절주

과도한 음주는 설암 발병 위험을 높입니다. 음주를 제한하거나 완전히 피하는 것이 좋습니다.

3. 구강 위생 유지

정기적인 양치와 치실 사용, 정기적인 치과 검진은 구강 건강을 유지하고 암 예방에 도움이 됩니다.

• 양치질: 식사 후와 잠자기 전에 하루 두 번 이상 양치질을 합니다.
• 치실 사용: 치아 사이의 음식물 찌꺼기를 제거하기 위해 매일 치실을 사용합니다.
• 정기 검진: 최소한 6개월마다 치과를 방문하여 구강 검진을 받습니다.

4. 정기적인 운동

운동은 면역 체계를 강화하고 전반적인 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다.

• 유산소 운동: 걷기, 조깅, 수영, 자전거 타기 등
• 근력 운동: 근육을 강화하는 웨이트 트레이닝

5. 스트레스 관리

스트레스는 면역 기능을 약화시킬 수 있습니다. 명상, 요가, 심호흡 운동 등 스트레스 관리 기법을 통해 정신 건강을 유지하는 것이 중요합니다.

결론

설암 예방과 치료 후 회복을 위해서는 균형 잡힌 식단과 건강한 생활습관이 필수적입니다. 식단에서는 항산화제와 비타민, 단백질, 건강한 지방이 풍부한 음식을 섭취하고, 금연, 절주, 구강 위생 유지, 정기적인 운동 및 스트레스 관리를 통해 전반적인 건강을 유지하는 것이 중요합니다. 이를 통해 설암의 발병 위험을 줄이고 치료 후 회복을 촉진할 수 있습니다.

 

오늘은 설암에 대해 포스팅을 해 보았습니다.

아무쪼록 도움이 되셨기를 바랍니다.